Skip to main content

TradeMed

hr Hrvatski
hr Hrvatski en_US English
Kontakt
Kontakt
hr Hrvatski
hr Hrvatski en_US English
Kontakt
TradeMed logo

Spavate 8 sati, a budite se umorni? Problem možda nije u količini sna

Zagreb, 15. listopada 2026.

Osam sati u krevetu. Alarm zvoni. Ustajete, ali osjećaj je kao da uopće niste spavali.

Tijekom dana teško održavate koncentraciju, posežete za dodatnom kavom, a poslijepodne biste najradije ponovno legli. Možda vam partner govori da glasno hrčete ili da tijekom noći povremeno prestajete disati. Je li problem u količini sna ili u onome što se događa dok spavamo? Spavanje nije samo odmor. To je složen fiziološki proces tijekom kojega se izmjenjuju različiti stadiji sna, mijenjaju aktivnost autonomnog živčanog sustava, disanje i kardiovaskularne funkcije.

Zato osam sati provedenih u krevetu ne znači nužno osam sati kvalitetnog, neprekinutog sna.

Šest velikih skupina poremećaja spavanja

Kada govorimo o poremećajima spavanja, većina ljudi najprije pomisli na nesanicu ili hrkanje. Međutim, međunarodna klasifikacija ICSD-3-TR, koju objavljuje American Academy of Sleep Medicine (AASM), razlikuje šest glavnih skupina poremećaja spavanja:

  1. Nesanice (insomnije), poteškoće s uspavljivanjem, održavanjem sna ili prerano buđenje.
  2. Poremećaji disanja tijekom spavanja, uključuju opstruktivnu i centralnu apneju te druge poremećaje respiracije povezane sa spavanjem.
  3. Centralni poremećaji hipersomnolencije, primjerice narkolepsija i idiopatska hipersomnija, povezane s pretjeranom dnevnom pospanošću.
  4. Poremećaji cirkadijanog ritma spavanja i budnosti, poremećena usklađenost unutarnjeg biološkog sata s rasporedom spavanja.
  5. Parasomnije, neželjeni događaji i ponašanja tijekom spavanja, poput mjesečarenja i određenih poremećaja ponašanja u REM fazi.
  6. Poremećaji pokreta povezani sa spavanjem, primjerice sindrom nemirnih nogu i periodični pokreti udova tijekom spavanja.

Svaka skupina zahtijeva odgovarajući dijagnostički pristup. Upravo je zato važno prepoznati što želimo otkriti prije nego što odaberemo pretragu.

Opstruktivna apneja u snu, kada disanje prekida kvalitetan san

Jedan od klinički važnih poremećaja disanja tijekom spavanja jest opstruktivna apneja u snu. Kod apneje dolazi do ponavljanog djelomičnog ili potpunog zatvaranja dišnih putova tijekom spavanja. Posljedice mogu uključivati smanjenje zasićenosti krvi kisikom, promjene autonomne aktivnosti i kratkotrajna buđenja kojih osoba često nije svjesna.

Rezultat?

Osoba može provesti dovoljno vremena u krevetu, ali se unatoč tome probuditi neodmorena. Glasno hrkanje, opaženi prekidi disanja, buđenje uz osjećaj gušenja, jutarnje glavobolje i izražena dnevna pospanost mogu biti upozoravajući znakovi. No simptomi nisu jednaki kod svih pacijenata, a njihova odsutnost ne isključuje bolest. Treba li svatko tko sumnja na apneju provesti noć u laboratoriju? Ne nužno.

Suvremena medicina spavanja raspolaže različitim dijagnostičkim metodama, a izbor ovisi o kliničkoj sumnji, pridruženim bolestima i poremećaju koji želimo istražiti.

Polisomnografija (PSG) predstavlja referentnu dijagnostičku metodu za opstruktivnu apneju i omogućuje opsežnu analizu fiziologije sna. Zahvaljujući EEG-u, EOG-u, EMG-u i drugim signalima, posebno je važna i u obradi određenih drugih poremećaja spavanja, primjerice parasomnija i poremećaja pokreta tijekom spavanja. U TradeMedovu dijagnostičkom portfelju nalazi se SEFAM NightScan PSG, sustav koji omogućuje detaljno polisomnografsko snimanje, uključujući neurofiziološke i kardiorespiratorne signale. Međutim, laboratorijska polisomnografija zahtijeva odgovarajuću infrastrukturu, stručno osoblje i vrijeme za provedbu i analizu. Zato nije uvijek nužno da bude prva pretraga kod odrasle osobe s nekompliciranom sumnjom na apneju.

Respiratorna poligrafija (PG) usmjerena je na praćenje disanja tijekom spavanja. Primjerice, SEFAM NightScan PG bilježi protok zraka, respiratorni napor, oksigenaciju, puls i položaj tijela. Za odgovarajuće odabrane odrasle pacijente s povećanim rizikom od umjerene do teške apneje, tehnički adekvatno kućno testiranje predstavlja smjernicama prihvaćenu dijagnostičku mogućnost. Važno je naglasiti da PSG nije rezerviran samo za druge poremećaje spavanja. Kod složenih bolesnika, određenih komorbiditeta ili negativnog odnosno nejasnog kućnog nalaza uz zadržanu kliničku sumnju, upravo je PSG indicirana pretraga.

ZOLL Itamar WatchPAT ONE, drugačiji pristup kućnoj dijagnostici apneje

Među suvremenim rješenjima za kućno testiranje apneje posebno se ističe ZOLL Itamar WatchPAT ONE. Za razliku od klasičnih respiratornih poligrafa koji se oslanjaju na izravno mjerenje protoka zraka i respiratornog napora, WatchPAT ONE koristi tehnologiju periferne arterijske tonometrije, PAT (Peripheral Arterial Tonometry).

PAT signal odražava periferne vaskularne promjene povezane s autonomnim odgovorima organizma na respiratorne događaje tijekom spavanja. Analizom tog signala, uz puls, oksigenaciju i ostale dostupne parametre, uređaj procjenjuje respiratorne poremećaje. WatchPAT ONE omogućuje snimanje do sedam kanala, ovisno o konfiguraciji, uključujući PAT signal i srčanu frekvenciju, zasićenost krvi kisikom (SpO₂), aktigrafiju, hrkanje i položaj tijela i pokrete prsnog koša

Njegova posebnost nije samo u kompaktnoj izvedbi i jednostavnijem postavljanju, nego i u mogućnosti procjene ukupnog vremena spavanja te stadija sna. Na temelju prikupljenih podataka sustav izračunava pokazatelje kao što su pAHI, pRDI i ODI, a može prikazati i procijenjenu raspodjelu REM i NREM spavanja. To je klinički relevantno jer se kod dijela pacijenata respiratorni poremećaji mogu izraženije javljati u REM fazi sna. Za razliku od polisomnografije, WatchPAT stadije sna ne određuje izravnim EEG mjerenjem, nego validiranim algoritamskim procjenama. Stoga nije zamjena za punu neurofiziološku analizu spavanja.

Za pacijenta jednostavnije. Za liječnika više relevantnih informacija.

Kod WatchPAT ONE uređaja snimanje se provodi u pacijentovu domu. Uređaj je namijenjen jednokratnoj uporabi, a podaci se putem aplikacije na kompatibilnom pametnom telefonu prenose u sustav za analizu. Time se izbjegava vraćanje uređaja radi preuzimanja podataka i njegova priprema za sljedećeg pacijenta. Za liječnika je posebno zanimljiva kombinacija respiratornih pokazatelja, oksigenacije, procijenjenog vremena spavanja i podataka o stadijima sna. Ipak, nijedan automatski izvještaj ne zamjenjuje kliničko prosuđivanje. Rezultate treba tumačiti zajedno s anamnezom, simptomima i ostalim medicinskim podacima. Cilj suvremene dijagnostike nije napraviti najopsežniju moguću pretragu svakom pacijentu, nego odabrati odgovarajuću pretragu za odgovarajućeg pacijenta.

Kvalitetan san počinje razumijevanjem uzroka

Kronični umor ne mora značiti apneju u snu. Iza njega mogu stajati brojni poremećaji spavanja, ali i druge zdravstvene okolnosti. Upravo zato kvalitetna dijagnostika započinje stručnom procjenom, a ne odabirom uređaja. TradeMed kroz dijagnostička rješenja SEFAM NightScan PG, SEFAM NightScan PSG i ZOLL Itamar WatchPAT ONE podupire različite razine dijagnostičke obrade poremećaja spavanja.

Jer nije najvažnije samo koliko dugo spavamo.

Važno je što se tijekom tih sati događa i budimo li se doista odmoreni.

TradeMed, suvremena dijagnostika i individualizirani pristup medicini spavanja.